Переливание крови: анализы и процедуры перед трансфузиями

В момент поступления реципиента трансфузии в стационар медучреждения, осуществляющего переливания донорской крови и/или ее компонентов, в обязательном порядке должно быть проведено первичное типирование группы крови по AB0 системе и ее резус-принадлежности. Первичное типирование производится врачом или другим медицинским работником с достаточными знаниями и квалификацией в области гематологии и трансфузиологии. Первичное определение группы крови https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi/ и ее резус-фактора может быть выполнено при помощи цоликлонов путем реакции прямой агглютинации на плоскости.

Переливание крови:

Помимо этого, образцы крови отправляются в специализированную серологическую или клинико-диагностическую лабораторию для подтверждающего типирования крови по AB0 системе, определения резус-фактора, а также для установления фенотипа антигенов эритроцитов (таких как слабые формы антигена D и антигены Cw, C, c, K, k, E, e) и проверки на наличие в плазме крови реципиента антиэритроцитарных антител.

Перенос каких-либо сведений о группе крови реципиента, ее резус-принадлежности и антигенном фенотипе в документы организации, в которой будет производится переливание крови и/или ее компонентов, из документов других медучреждений (в том числе проводящих переливания) строго запрещен. Для реципиентов, имеющих в анамнезе отметки о посттрансфузионных осложнениях, беременности или родах с эритробластозом у плода, производится индивидуальный подбор донорской крови и/или ее компонентов в специализированной лаборатории по результатам гематологических исследований и анализов. Индивидуальный подбор крови и ее компонентов следует также производить, если у реципиента плановой трансфузии выявлены аллоиммунные антитела.

Непосредственно в день плановой трансфузии у реципиента производится забор контрольной пробы крови для последующего проведения теста на индивидуальную совместимость. При этом два образца крови объёмом 2-3 мл и 3-5 мл помещают в две разные пробирки: без коагулянта и с коагулянтом, соответственно. Пробирки маркируются с помощью уникального идентификатора с указанием таких данных, как ФИО реципиента трансфузии, наименование медучреждения, проводящего трансфузию, группа крови реципиента (по AB0 системе) и резус.

Проверка пригодности донорcкой крови и/или ее компонентов выполняется врачом-трансфузиологом, осуществляющим переливание, или другим работником организации, имеющим достаточную квалификацию, непосредственно перед трансфузией. При этом путем макроскопического осмотра проверяется правильность маркировки контейнера, его герметичность, отсутствие повреждений.

Любые манипуляции с цельной донорской кровью и ее компонентами должны осуществляться с применением таких средств индивидуальной защиты, как медицинские перчатки, очки, маски и халаты, а для инвазивных процедур должны использоваться одноразовые медицинские принадлежности: иглы, шприцы, системы переливания крови и т.д.

Ответить

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *